Como usar bomba de infusão


5482046521_1e07dd00ab_b-F550x450

Uma bomba de infusão infunde fluidos, medicamentos ou nutrientes para um paciente em seu sistema circulatório. É geralmente utilizado por via intravenosa, embora a via subcutânea, arterial e epidural, também sejam usadas ocasionalmente. As bombas de infusão podem administrar fluidos de maneira que seriam impraticavelmente caros ou não confiáveis, se realizados manualmente pela equipe de enfermagem.

414694239 23f80ccc84 o F550x450 Como usar bomba de infusão

Via creativecommons

Por exemplo, elas podem administrar pouca quantidade 0,1 mL por injeção/horas (demasiada pequena para gota a gota), as injeções a cada minuto, com injeções repetidas solicitadas pelo doente, até ao número máximo por hora (por exemplo, analgesia controlada pelo paciente), ou fluidos cujos volumes variam pela hora do dia.

Tipos de Infusão

  • A interface de usuário das bombas geralmente pede detalhes sobre o tipo de infusão do técnico ou enfermeiro que para defini-los:
  • A infusão contínua geralmente consiste de pequenos pulsos de infusão, habitualmente entre 500 e 10000 nanolitros microlitros, dependendo da concepção da bomba, com a taxa destes impulsos, dependendo da velocidade de infusão programada.
  • A Infusão intermitente tem uma taxa de infusão alta, alternando com uma taxa de infusão de baixo programável para manter as cânulas. Os horários são programáveis. Este modo é muitas vezes usado para administrar antibióticos, ou outros fármacos que podem irritar um vaso sanguíneo.
  • Controlado pelo paciente é a infusão pela demanda, geralmente com um teto pré-programado para evitar intoxicação. A taxa é controlada por uma placa de pressão, ou um botão que pode ser ativado pelo paciente. É o método de escolha para a analgesia controlada pelo paciente (PCA), na qual pequenas doses de analgésicos são entregues, com o dispositivo de codificação para parar antes da administração de uma dose que possa causar depressão respiratória. A nutrição parentérica total requer geralmente uma curva de infusão semelhante à hora das refeições normais.
  • Algumas bombas oferecem modos nos quais os valores podem ser dimensionados ou controlados com base na hora do dia. Isto permite que os ciclos circadianos que possam ser necessárias para certos tipos de medicação sejam acionados.

Tipos de bomba e como usá-las

  • Existem duas classes básicas de bombas. Bombas de grande volume para bombear soluções nutritivas grandes o suficiente para alimentar um paciente e bombas de pequeno volume que infundem hormônios, tais como insulina, ou outros medicamentos.
  • Dentro destas classes, algumas bombas são concebidas para serem portáteis, outras se destinam a serem utilizadas num hospital e existem sistemas especiais de utilização em caso de urgência.
  • Os grandes volumes das bombas geralmente usam alguma forma de bomba peristáltica. Geralmente são controlados por computador que comprime um tubo de borracha de silicone, através do qual o medicamento flui. Outra forma comum é um conjunto de dedos que pressionam o tubo em sequência. Um pequeno volume de bombas geralmente usa um computador de motor controlado girando com um parafuso que empurra o êmbolo numa seringa.
  • A improvisação clássica médica para uma bomba de infusão é colocar um manguito de pressão arterial em torno de um saco de fluido. O equivalente de colocar a bolsa sob o paciente. A pressão sobre o saco define a pressão de perfusão, que pode ser realmente ser lida no indicador do manguito. O problema é que o fluxo varia drasticamente com a pressão sanguínea do doente (ou peso), e a pressão necessária varia de acordo com a via de administração, causando riscos quando realizada por um indivíduo que não tenha siso treinado neste método.
6149076924 3e3d2f5d18 b F550x450 Como usar bomba de infusão

Via creativecommons

Questões de Segurança

As bombas de infusão têm sido fonte de preocupação de segurança para vários pacientes, e problemas com elas têm sido associados a mais de 56.000 relatos de eventos adversos incluindo pelo menos 500 mortes. Como resultado, os Estados Unidos, através de sua instituição Food Drug e Administração (FDA), lançaram uma iniciativa global para melhorar a segurança, chamada de infusão iniciativa de melhoria da bomba. A iniciativa propunha uma regulação mais estrita das bombas de infusão. Ela cita os defeitos de software, problemas de interface do usuário e falhas mecânicas ou elétricas, como as principais causas de eventos adversos.

Gostou do artigo? Qual é a sua opinião sobre ele? Venha compartilhar suas experiências e tirar suas dúvidas no Fórum de Discussão Doutíssima! Clique aqui para se cadastrar !